(Bu Form Bir bilgi formu olup gerçek formun doldurulmasında taslak olarak kullanılacaktır, Lütfen Eksiksiz
    Doldurun.)

    Seyahat Amacınız Nedir?
    Adınız, Soyadınız Varsa Eski Soyadlarınız.
    Doğum Tarihiniz ve Doğum Yeriniz
    Uyruğunuz varsa Eski Uyruğ unuz
    Babanızın Adı Soyadı ve Doğum Tarihi
    Annenizin Adı Soyadı ve Doğum Tarihi
    Medeni Haliniz? □ Bekâr □ Evli □ Boşanmış □ Dul
    Eşinizin Adı Soyadı, Doğum Tarihi, Doğum yeri ve
    Uyruğu ( Boşanmış ya da Dul iseniz eski eşinizin Bilgileri ni
    yazınız ve 2. sayfadaki alanları doldurun)
    TC Kimlik Numaranız
    Ev Adresiniz

    Ev Telefonunuz
    Cep Telefonunuz
    İş Telefonunuz
    E-Mail adresiniz
    Bildiğiniz Yabancı Diller
    Pasaportunuzu Teslim Almak İstediğiniz Şehir
    Pasapor tunuzu Teslim A lmak İstediğiniz Postane
    Kaybolan veya Çalınan Pasaportunuz Oldu mu
    (tarihi ve hatırlıyorsanız pasaport numarası)
    Amerika’ya gitmeyi düşündüğünüz tarih
    Tahmini kalış Süreniz
    Amerika’da kalacağınız adres
    (Otel Organizasyonunuzu biz yapacak isek lüt fen Kalacağınız
    Şehir ve Tarihleri Net Belirtin.)
    Seyahat Masraflarınızı kim karşılıyor?
    Sizinle ilişkisi? Adresi? Telefon numarası?
    Yalnız mı seyahat edeceksiniz? Değilse isimlerini ve
    sizle ilişkilerini açıklayın?
    Daha Önce Hiç Amerika’da Bulundun uz mu?
    Tarihleri?
    Daha Önceki Amerikan Vizenizin Numarası ve
    Tarihleri ve Tipi
    Daha Önceki vizenizi Türkiye’den mi aldınız?
    Amerikan Vizesi alırken Parmak izi verdiniz mi?
    Amerika Vizeniz Hiç Red oldu mu, İptal edildi mi?
    Detaylı bilgi verin ve Ned enlerini yazın?
    Amerika’da ki Kontak Bilgileriniz, Ad, Soyad, Kurum
    Adı, Adres ve Telefon Numarası ve ilişkinizi açıklayın.
    Amerika’da Bir Akrabanız Var mı? Kim? Yakınlık
    Dereceniz? Adres ve Telefon Bilgileri? Amerikan
    Vatandaşı mı?
    Mesleğiniz? Göreviniz?
    Çalıştığınız Firma Unvanı

    Çalıştığınız Firma Adresi
    Maaşınız?
    İşiniz Hakkında Detaylı bilgi verin. (İngilizce
    Yazabilirsiniz)
    Daha Önce çalıştığınız tüm işyerleri ile ilgili olarak
    İşyeriniz Adı, Adresi, Telefonu, Görevi niz? Eski
    Yöneticinizin adı ve Çalıştığınız Tarihler ve İşiniz
    Hakkında özet Bilgi ( Yetmez ise ek kâğıt
    kullanabilirsiniz.)

    Eğitiminiz ile ilgili bilgiler
    İlköğretim hariç olmak üzere mezun olduğunuz okulların
    adları, Biliyorsanız Adresleri, Bölüm leri ve Tarihleri

    Son Beş Yıl içerisinde Seyahat ettiğiniz ülkeler
    Askerlik Yaptınız mı? Nerede? Rütbe? Tarihleri?
    Konuşabildiğiniz Yabancı Diller Nelerdir?

    Herhangi bir dernek veya Kulübe üye misiniz?

    Varsa Amerikan Sosyal Güvenlik Numa ranız?
    Varsa Amerikan Vergi Numaranız?
    Daha Önce Hiç Pasaportunuz Kayboldu mu? Ne Zaman?
    Amerikan Vizeniz Hiç kayboldu mu? Ne zaman?
    Amerikan Ehliyetiniz Var mı? Varsa Fotokopisini ulaştırın.
    Amerika da Dâhil olmak üzere Hiç Suç işlediniz mi?
    Herhangi Bir Bulaşıcı Hastalığınız Var mı?
    Uyuşturucu kullanıyor musunuz?
    Medeni durumunuz Boşanmış yada Dul ise,
    Tüm eski eşlerinizin adları , Soyadları, Doğum Tarihleri, Doğum
    Yerleri, Evliliklerinizin Nasıl sona erdikleri, Ve Evli kaldığınız
    Tarihler gereklidir.

    Vermek istediğiniz Özel Bir Bilgi Var mı?

    Amerika Birleşik Devletleri Başkonsolosluğu

    Resmi Temsilcilik:
    Amerika Birleşik Devletleri İstanbul Başkonsolosluğu
    Adres:
    Poligon Mah. Sarıyer Cd. No:75, 34460 İstinye/Sarıyer
    Çalışma Saatleri:
    Pazartesi – Cuma: 08:00 – 16:30 (Randevu ile çalışır)
    Acil Durum (Vatandaşlar İçin):
    +90 (212) 335 90 00
    Vize Bilgi Sistemi:
    ais.usvisa-info.com